Descripció del projecte
La Malaltia d’Alzheimer (MA) presenta una prevalença a Europa del 5% i una incidència d’11/1000 persones (Niu, Alvarez, Guillen i Aguinaga, 2017) així com un cost estimat de 160 mil milions d’euros el 2008 (Alzheimer Europe, 2009). Es tracta d’una malaltia progressiva i sense tractament curatiu, on el 80% de la cura va a càrrec dels cuidadors informals que solen presentar nivells elevats de sobrecàrrega, depressió i ansietat. La millora en els condicions de salut i qualitat de vida dels cuidadors repercuteix en les persones amb MA, pel que resulta d’interès avançar en el coneixement de teràpies que resultin efectives i eficients. En aquest sentit les intervencions multicomponent adreçades als cuidadors milloren els símptomes depressius i la sobrecàrrega, així com els trastorns conductuals i els símptomes depressius de les persones amb MA, però fins on s’ha revisat no hi ha evidències que una intervenció psicològica multicomponent en els cuidadors pugui influir en la qualitat de vida de les persones amb MA.
La MA suposa una malaltia progressiva i sense tractament curatiu, pel què els esforços terapèutics es focalitzen en millorar la qualitat de vida de les persones que la pateixen i el seu entorn. Les intervencions grupals que inclouen diferents components mostren resultats positius en un gran ventall de mesures de resultat tant dels cuidadors com de les persones amb MA, i poden resultar tractament d’elecció tant per la seva eficàcia com eficiència.
HIPÒTESI DE TREBALL i OBJECTIUS
Hipòtesi principal: La intervenció multicomponent en els cuidadors millorarà la qualitat de vida de les persones amb MA.
Objectiu General: valorar l’efecte d’una intervenció multicomponent en un grup de cuidadors sobre la qualitat de vida de les persones amb MA
Objectius específics:
– Analitzar el benefici de la intervenció multicomponent en la salut mental, cognitiva i social dels cuidadors
– Valorar l’impacte de la intervenció en els símptomes psicològics i conductuals de la demència així com l’ús de recursos sanitaris de les persones amb MA.
METODOLOGIA:
Disseny: assaig clínic aleatoritzat, amb grup control i grup experimental valorats abans i després de la intervenció
Participants: Díades de pacients amb MA en fase lleu a moderada (GDS=4/5) que viuen a la comunitat i els seus cuidadors principals, que acceptin participar a l’estudi. El reclutament es realitzarà a la Unitat Integral de Geriatria d’Osona.
Criteris d’exclusió del cuidador: malalties cardiovasculars, metabòliques, neurològiques o psiquiàtriques greus o no estables els darrers 6 mesos, alteració cognitiva ( MMSE<24), abús de substàncies i participació activa en tractament psicològic.
Intervenció: El grup experimental realitzarà el seguiment habitual i la intervenció psicoterapèutica, que inclou psicoeducació i Mindfulness. El grup control realitzarà la intervenció habitual (visites mèdiques de control).
