Descripció del projecte
L’anàlisi de l’impacte de noves tècniques, procediments i tecnologies a l’àmbit de la salut està condicionat per la generació de suficient evidencia per a introduir-les a la pràctica clínica habitual. Aquesta activitat constitueix un element clau especialment per als hospitals d’alta tecnologia i els campus de recerca biomèdica. En aquest sentit, la inferència causal busca identificar relacions de causa i efecte més enllà de simples correlacions, permetent estimar l’impacte real d’intervencions, reformes o tractaments en contextos no experimentals.
Malgrat la popularitat dels assajos aleatoritzats en la recerca clínica, aspectes crítics del sector sanitari (com els biaixos de gènere dels professionals, la introducció de nous protocols o canvis estructurals en programes preventius) són rarament estudiats amb experiments per qüestions ètiques o pràctiques. Tot i que existeixen mètodes quasi-experimentals rigorosos que podrien proporcionar evidència robusta en aquests contextos, la seva aplicació és sovint limitada sovint degut a la manca de transferència de coneixement entre disciplines com l’econometria i la recerca clínica. Per això, l’ús rigorós de mètodes d’inferència causal resulta clau per a generar evidència robusta i útil per a la presa de decisions clíniques.
Aquest projecte de doctorat industrial s’emmarca en l’àmbit de l’economia aplicada i té com a objectiu principal (i) l’aplicació de mètodes d’inferència causal a dades reals del sistema sanitari i (ii) el desenvolupament de guies per a l’ús d’aquests mètodes per part de professionals i decisors al sector sanitari. El projecte combinarà eines analítiques pròpies de l’econometria i l’estadística amb l’estudi de problemes sanitaris reals, proporcionant al doctorand una formació avançada en recerca aplicada d’alt impacte. Les principals metodologies utilitzades inclouran dissenys de dobles diferències, variables instrumentals, regressió-discontinuïtat i propensity scores, amb una orientació pràctica i aplicada a problemes concrets del sistema de salut català.
L’activitat es desenvoluparà conjuntament entre l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol (HUGTiP), centre hospitalari punter en atenció i recerca biomèdica, reconegut com a centre capdavanter en l’avaluació de noves pràctiques clíniques, i la Universitat de Barcelona School of Economics, un dels principals nuclis de recerca econòmica de Catalunya, especialitzat en economia aplicada. La persona seleccionada estarà admès com a estudiant del programa de doctorat en economia de la Universitat de Barcelona. La col·laboració institucional permetrà l’accés a dades administratives i clíniques d’alta qualitat sota les restriccions de privacitat pertinents, així com la interacció directa amb equips tècnics de l’àmbit sanitari. Per primera vegada, s’abordarà de manera sistemàtica l’ús de tècniques d’inferència causal avançada per avaluar intervencions i tecnologies en entorns clínics reals.
La recerca abordarà diverses dimensions de l’economia de la salut, incloent:
– l’avaluació de tecnologies i polítiques sanitàries en estudis observacionals amb mètodes quasi-experimentals,
– l’estudi de desigualtats en resultats de salut, o
– el desenvolupament de metodologies pragmàtiques que millorin l’ús de la inferència causal al sector sanitari.
Addicionalment, en el marc del projecte es desenvoluparà una nova guia metodològica que combinarà estàndards de l’econometria aplicada i necessitats de la pràctica clínica. Aquesta metodologia servirà com a guia pràctica per avaluar l’eficàcia i l’eficiència de noves tecnologies, protocols i estratègies sanitàries en hospitals d’alta complexitat. El projecte vol així establir un model replicable que altres institucions podran adoptar.
Aquest projecte neix amb una clara vocació de transferència del coneixement, no només entre camps (recerca clínica i economia), sinó també entre l’àmbit acadèmic i l’entorn professional sanitari. A través del treball conjunt entre universitat i hospital, es promourà la generació d’evidència científica directament aplicable al disseny i avaluació de polítiques sanitàries. L’objectiu últim del programa és maximitzar l’impacte social de la recerca, fomentant un sistema de salut més equitatiu, eficient i orientat a les necessitats reals de la població. A la vegada, aquesta experiència formativa permetrà a la persona seleccionada desenvolupar un perfil híbrid (acadèmic i professional) que li capaciti per a liderar futures iniciatives d’anàlisis i millora dels sistemes públics de salut en els àmbits d’acadèmia i administració pública.
